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糖网预防很重要

电话:0354-5678120      山西平遥康明眼科       我要咨询    作者:康明眼科 

 

​“糖网”,听起来是一个很美丽的词汇,甜蜜之网。可是,在眼科医生的世界里,它的全称是“糖尿病视网膜病变”,是一种很可怕的眼部疾病,它导致的后果是失明,终可能导致眼球剧痛而被迫摘除眼球!

视网膜病变的患者中,糖尿病患者占很大比例。长期高血糖会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。眼底病是糖尿病常见的并发症,长期的高血糖环境会引起一系列的眼底病变。处于病变早期的患者可能并不会出现症状,但到了晚期便会出现严重视力下降,视网膜大片出血、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼、黄斑水肿等临床症状,甚至失明。

为此,康明眼科王自花主任提醒广大糖尿病患友,糖网的致盲率非常高,所以,一定要早发现,早治疗,九成糖网患者可保住满意视力。因此,一经发现患糖尿病,应马上检查眼底。无眼底病变的,半年到一年查一次;出现轻微病变的,半年查一次,每年做眼底荧光血管造影;出现新生血管病变,应3~6个月做一次眼底造影或遵医嘱激光治疗。

​预防糖尿病眼病的8项措施

1.控制血糖

理想地控制血糖可以有效地预防糖尿病视网膜病变。一般情况下空腹血糖要控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖要控制在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白控制与6.5%。

2.控制血压

有研究提示高血压和糖尿病视网膜病变的发生发展呈正相关,降压治疗可以显著降低糖尿病视网膜病变的发病率。糖尿病患者要严格控制血压,好能够控制在130/80毫米汞柱以下。

3.控制血脂

控制血脂可以减少糖尿病视网膜脂质的渗出,有助于稳固病情和视力,防止其进一步恶化。

4.妊娠是糖尿病视网膜病变发生和发展的危险因素

有资料显示,妊娠可能加速糖尿病视网膜病变的发生和发展。因此怀孕的糖尿病人应定期到眼科作相关检查,并咨询眼科医师。
 

5.定期查视力和眼底

眼底检查是发现眼部病变的主要途径,1型糖尿病人发病5年后应每年检查1次眼底,若发现眼底有改变者,应半年做1次眼底检查或遵医嘱。

2型糖尿病人从发病起应每年检查一次眼底,如果眼部有异常感觉,例如视力减退、视物模糊,眼前有黑影飞动、视物变形不稳定、双眼视力范围缩小等时,则应随时到医院检查。

6.药物预防

虽然目前尚未研制出用于治疗糖尿病视网膜病变的特效药,但临床实践证明一些具有改善血液循环,防止血小板聚集作用的药物对糖尿病视网膜病变有一定的疗效。

7.激光治疗

对于单纯型和早期增殖型病变,激光光凝可以减少视网膜氧耗、破坏新生血管和封闭渗漏的血管,改善正常视网膜血流的供给。

8.手术治疗

玻璃体切割术主要用于治疗增殖性视网膜病变的并发症;如新生血管引起的玻璃体出血一个月仍不能吸收者;而对视网膜玻璃体增殖条带引起的视网膜脱离则应尽快手术。

此外,早期治疗可有效减少治疗费用,且效果胜于晚期治疗。通过及时发现和控制糖网病发展,可避免更多的患者失明,提高患者的生活质量,减轻家庭负担。

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