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眼蒙蒙就是老花眼、白内障?这几种常见老年眼病

电话:0354-5678120      山西平遥康明眼科       我要咨询    作者:康明眼科 

 

固有认知说

眼睛发蒙、看自家窗户会变弯、路上红绿灯也模糊看不清楚……

老年人出现这些症状,仅仅是因为年纪大带来的老花眼吗?

答案当然是:NO!

视力模糊不止老花眼那么简单,很可能是隐藏在信号背后的老年眼病或全身疾病在作祟。老人要警惕六种常见的老年眼病。一旦出现症状,要及时到医院处理。如果延误治疗,很可能造成不可逆的损伤,甚至导致失明。

特别提醒,滴眼药并不能包治百病,万一买了含有激素的眼药水,长期使用也可能对眼睛造成损伤。防护眼镜要优选,不防紫外线的眼镜戴了反而对视力不好。

白内障:

视力下降、

红绿灯颜色模糊

误区:白内障治了也没用?

光线进入人眼,需要经过晶状体。随着晶状体受损、变得污浊,光线受阻从而导致无法看清物体,形成白内障。

白内障分很多种,其中老年性白内障占到一半以上。老年性白内障多发于50岁左右,到80岁左右,基本上每个人都会得。

出现这些情况,白内障来啦!

怎么判断,老人可能得了白内障?如果出现以下情况,就要当心“白内障来了”。

先是视力下降,这是老年性白内障典型的症状。有些老人以前不近视开始出现近视或者视力改变,有些老人则发现红绿灯颜色对比不像以前那么明显,甚至有些出现不同程度的视野缺损。

很多老人以为,上面这些情况是“近视加深”,或者“人到老年逃不掉的眼花”,认为“不治也行”。

“这是错误的。白内障可以治愈!”如果对这些症状弃之不理,晶状体浑浊程度严重时也可能导致失明。

除了年龄增大因素外,临床发现高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒、暴晒、长期暴露于电离辐射、眼部曾有外伤或手术史、长期使用皮质类固醇类药物等人群更容易得白内障。

有以上危险因素者建议每年进行一次眼部检查。日常生活中则要注意饮食均衡补充维生素、戒烟戒酒,还可配戴防护眼镜避免眼睛长期暴露于紫外线、电离辐射。

医生提醒:

滴眼药水治不好白内障!

如果不幸得了白内障,可以借助一些药物延缓晶状体的浑浊进程,但是目前尚未发现任何一种药物可以治愈白内障、让浑浊的晶体变透明。

“做手术换人工晶体,是科学有效的治疗手段!”

康明眼科医院表达:还有一些老人觉得“要等白内障长‘熟’再换换人工晶体”。过去人们说的白内障“熟了”,就是整个瞳孔区变白。其实,这种做法早已被摒弃。部分“成熟”或“过熟期”白内障会引起青光眼、葡萄膜炎等并发症。医生主张,在白内障成熟前做手术,难度小,术中并发症少,术后恢复视力快。

因此,只要白内障影响了正常的工作和生活,就可以选择经验丰富的专科进行手术治疗。

青光眼:

头痛、眼痛、

呕吐

误区:

“眨眨眼能好?”当心失明!

很多人容易把青光眼误做白内障,甚至当成普通眼疲劳,觉得“眨眨眼就能好”。其实这些在症状上应加以区分。青光眼前期可能没有明显的症状,后期会出现视野狭窄,严重时伴有头痛、眼痛、呕吐等症状。而白内障相对症状较轻,而且一般不会有疼痛现象。

青光眼是指由于眼内压间断或持续上升导致视神经萎缩的一种眼病,它对视功能造成的损伤是不可逆的。

六类人更易被青光眼“盯上”?

开角型青光眼和闭角型青光眼是老年人常见的两种青光眼疾病。

糖尿病患者、家族有青光眼史、常规体检发现眼压高、高度近视、眼部有外伤、长期使用相关药物等人群更易得开角型青光眼。而闭角型青光眼更易“盯上”家族有青光眼史、40岁以上的女性、远视眼、眼轴距离比较短、睫状体靠前等人群。

如果存在以上因素,就要定期检查。日常生活中注意正常用眼。一旦发生相应症状就要及时到医院排查。

青光眼对视神经的损害是不可逆的,出现视线狭窄症状时,其实病变已经严重到一定程度。如果不及时治疗,视野可能全部消失而导致失明。因此,一定要早发现早治疗。一旦确诊,尽早根据实际患病类型以及病变程度来决定治疗方式。一般开角型青光眼可以药物治疗、打激光或者手术治疗,而闭角型青光眼一般手术治疗。很多老年患者听说要在眼睛上“动刀子”很害怕。其实,现在的青光眼手术已经很成熟,效果也越来越好。

糖尿病

视网膜病变:

视力模糊

眼前发红

看物变形

误区:不控血糖 单治眼病

“我明明眼睛不舒服,医生为什么让控制血糖?”很多老年患者会有这样的疑问。糖尿病的血管病变会遍及全身,影响到眼部就会发生糖尿病眼病,而糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中一种严重的并发症,是我国主要的致盲眼病之一。

据介绍,因为血糖增高对血管造成影响,视网膜出现水肿、出血、渗出等现象,造成视网膜病变。患者视网膜有出血时会表现为眼前黑影浮动,出血量大时可伴有红光闪烁,出现不同程度的视物模糊,甚至视力严重下降。如果眼底黄斑受到影响,还会出现看东西扭曲变形等症状。

提醒:

患病超15年的“糖友”每年查眼

如果糖尿病病史超过15年,糖尿病视网膜病变发病率就会超过50%;超过10年,糖尿病视网膜病变的发生率也有30%-40%。建议,如果得了糖尿病,就要警惕视网膜病变,每年进行眼部体检。医生会根据检查情况给出治疗建议,如果发现有新生小血管,可以打激光或者药物治疗。

“控制好血糖是根本。”因为根本问题在于血糖。否则,即便通过药物或打了激光一时控制住了眼病,也只是治标不治本。

黄斑变性:

看窗户变形、

中心视野缺损

误区:

老人天天刷手机、

戴劣质防护眼镜

看东西眼睛发蒙?家里窗户竟然变形?这很可能是“年龄相关性黄斑变性”发出的信号。

黄斑位于眼底中央,是视网膜中薄的部位,但却决定着人类能否看到东西。随着年岁渐长,黄斑的抗氧化能力和修复能力也逐渐退化。

“以往人到六七十岁,才开始出现黄斑病变,但是现在却有年轻化趋势,有些人四五十岁就可能出现。”不要以为眼底病变只是老年人的“专利”。

一旦黄斑出现问题,视力会受到不同程度的损伤,看东西会出现中心视野缺损、扭曲变形,甚至导致失明。

视野是指人们眼球不动,向前注视一点,所能看到的空间范围,而出现中心视野缺损的患者,看到的空间范围狭窄或者出现暗点。年龄、遗传因素、环境过暗、视网膜慢性光损伤(光线进入眼睛,透过晶体,刚好落在黄班上,长期暴露会损伤黄斑)、营养失调、高血压、高血脂、糖尿病等都可能诱发年龄相关性黄斑变性。

劣质防镜 会加重眼底损伤

如何预防黄斑变性?

要做好日常防护,平时注意正确用眼。很多老年人退休后没事做,整日晚玩手机、看iPad,甚至晚上关灯后,在黑暗中长时间玩手机……这些都是很损伤视功能的行为。

日常戴太阳镜、墨镜等防护眼镜是常见、基础的护眼方式。但是,劣质的防护眼镜不如不戴。

这是因为,瞳孔本身对眼睛有防护作用,遇到强光时,瞳孔会缩小使得进入眼睛的光线变少,对眼睛起到保护作用。如果购买了质量不好的防护眼镜,不防紫外线,瞳孔处于较暗的光线环境,本身不会缩小,进入眼睛里的光线反而更多了。如果患者同时伴有近视眼,可以到专业眼科机构量身定制防护眼镜。

年龄相关性黄斑变性的治疗首先要分清是渗出型还是萎缩型。如果是渗出的黄斑病变,可以通过激光、手术治疗,早期还能通过药物控制。对于黄斑萎缩,早期可以进行药物治疗,症重者当前还没有很好的治疗方式,尤其强调早期防护。

眼中风:

眼前突然发黑

误区:

休息一会儿自然好?

会彻底失明!

眼睛也会中风?很多老年患者听到“眼中风”这个名词觉得新奇。

“眼中风”的医学名称叫做“视网膜中央动脉阻塞”,发病机制与脑中风如出一辙,一般与动脉硬化、高血压、手术后高眼压、眶内高压等因素有关。

“眼中风”急性发作,一般单眼发生视力突然下降,有些患者眼前一黑就看不见了。“有些患者误以为是年老所致,不当回事儿,想着‘休息一天应该就会好’。”这样做的后果,往往错过眼部溶栓的治疗时机,造成不可逆的视功能损伤。

她提醒,一般视网膜缺血缺氧超过90分钟后,感光细胞就会出现不可逆的死亡。一旦出现相应症状,要提高警惕,尽快到医院急诊科就诊。

视网膜

静脉阻塞:

眼前有黑影

突然看不见

误区:

只治疗眼病 不管全身疾病

视网膜静脉阻塞,是一种与“眼中风”极为相似的常见视网膜血管病。该病与年龄增大、心脑血管疾病、动脉硬化、高血压、糖尿病等危险因素有关,一般会表现为不同程度的视力下降,有些伴有眼前黑影。

对于“眼中风”和视网膜静脉阻塞,在养成好的日常用眼习惯之外,找出病因,解决好全身性的基础问题是关键。如果只治疗眼部病变,而不管心脑血管病、高血压、糖尿病等,那么情况还会恶化。

就诊指南

老人眼病要这样看

老年眼病防治强调“早发现、早诊断、早治疗”。有危险因素的患者建议至少每年做一次眼部检查。如果出现可疑症状,要尽早去眼科医院做排除检查。

康明眼科

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小编:lacrimal tears