青光眼的主要分类

电话:17534996017/0354-5623171/5628668 山西平遥康明眼科 我要咨询作者:爱眼小楠

青光眼是一种不可逆转的盲眼病，发病快、危害性大、隐蔽性强，严重威胁人们视觉健康。

　　在门诊，病人经常问医生：家里有两个人青光眼。我该怎么办?类似地，医生在诊断时还要询问病人的家庭病史，一旦确诊，上下代病人都会被作为青光眼的诊断对象。

　　这说明青光眼和遗传有关!

　　医生说，青光眼确实具有一定的家族遗传性，但种类繁多。遗传性青光眼主要是指原发性闭角青光眼、原发性开角青光眼和先天性青光眼。一个家庭中经常有很多人生病，可以遗传给后代。

　　根据青光眼的危险性和遗传性，可分为三个危险等级：

　　(1)危险人群

　　40岁以上的中老年人。有青光眼家族史或一只眼睛患有青光眼，常出现头痛、雾视等现象。这类人群患有青光眼的比例较高。

　　(2)二级危险人群

　　家族史，年龄在35岁左右，但眼压波幅较大，视觉原因不明，视野逐渐缩小。

　　(3)三级危险人群

无青光眼家族病史，年龄较小，但看东西时颜色对比减弱，伴有眼睛肿胀。此时出现这种状况，属于青光眼的早期。

青光眼有哪些症状？

青光眼是指眼压高上升或持续上升的眼睛疾病。持续的高眼压会损害眼睛各部位的组织和视力，如果不及时治疗，视力就会完全丧失和双目失明。那样，你知道青光眼的特点吗？有什么特别的表现吗？

青光眼可以分为多种类型，其症状和体征因类型和严重程度而异。青光眼临床分成三种：

1.原发性青光眼。

2.继发性青光眼。

3.先天性青光眼。

先天性青光眼

依据病发年龄，可以是婴幼儿青光眼和青少年青光眼。先天性青光眼产生的原因是胚胎发育过程中前角发育畸形，阻拦房水排泄，眼压升高。

01.婴幼儿性青光眼

0-3岁的青光眼儿童通常被归类为这种儿童。表现是大眼睛，尤其是黑眼睛长大，看起来水灵水灵，但随着眼睛越长越大，娃娃害怕流泪，黑眼睛灰色，视力严重受损。

02.青少年性青光眼

病发年龄要求3-30岁左右。这种临床表现类似于开角青光眼，隐蔽有害。大部分病人并不是典型的青光眼症状，反而是眼睛近视.视疲劳.头疼.失眠症，甚至于不知不觉地双目失明。只有经过详细检查，他们才知道是青光眼。

原发性青光眼

依据前房前角的形状病发轻重缓急状况，可以分为急性.慢性型闭角青光眼.开角青光眼等。

01.急性闭角青光眼

这一类型的多见于中老年人，女性发病率高，男女比例为1:4。气势汹汹，发病初期前房狭窄或完全关掉，忽然出现严重眼睛胀痛头疼，视力急剧下降，目光硬如磐，结膜下出血，恶心干呕，严重便秘，血压上升。如果不及时诊治24-48小时，就会完全双目失明，没有光感。但临床上有些患者对疼痛有很强的耐受性，只表现为眼眶和眼睛不适，甚至于眼睛没有症状，转移到额头.耳朵.上颌窦.牙齿等部位。

02.慢性型闭角青光眼

这种发作一般表现为干眼、疲劳不适感、胀痛.视力模糊或视力下降.虹视、头晕、失眠症.血压上升。休息后可缓解，部分患者无症状双目失明。

03.原发开角青光眼

大部分患者没有明显病症，有一些患者等到双目失明才会不适感。

继发性青光眼

由眼睛和全身疾病所引起的青光眼归属于这一类型的，因为它错综复杂，品种繁多。如今简要介绍几类常见继发性青光眼:

屈光参差(即眼睛近视和远视眼)继发性青光眼。

这种病人的临床特征是视力疲劳或没有明显不适感，佩戴眼镜不可以视力矫正，容易误诊。

02.角.结膜.葡萄膜炎继发性青光眼

眼部炎症造成房水浑浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角浅、瞳孔粘连、小梁网堵塞、房水不能正常排出，造成眼压升高。

03.白内障继发性青光眼

在水晶混浊的发展中，浮肿膨胀或易位造成前房相对性狭窄，房水排出受阻，眼压升高，白内障手术后视神经迅速萎缩双目失明。

04.创伤性青光眼

房间撕裂，虹膜根破裂，或前房积血，玻璃体积血，视网膜冲击，阻断房间水分泌，排泄途径，继发性青光眼视神经萎缩。