“医生,我眼睛看东西变形怎么办?明明是直的,可是看起来变成了弯的,这是怎么了?”
在门诊中,经常会有患者吐槽遇到这样的症状,多半是发生黄斑水肿了。
什么是黄斑水肿?
水肿大家比较容易理解,黄斑可能大部分人不清楚。黄斑不是斑,而是眼睛的一个部位。你只要记住,黄斑负责人眼的中心视力,是视力敏锐的地方。一般情况下,人眼的视力检查,就是查黄斑区的视觉能力。黄斑区以外的视网膜视力是极其低下的。
黄斑水肿症状
症状中心视力缓慢减退,可有相对和的中心暗点,眼底所见早期病变,再睑眼睛下基本正常,黄斑中心、凹光、反射、弥散或消失,并盛中,视网膜水肿区,呈不同程度反光增强或绸缎样反光,视网膜增厚。
晚期黄斑水肿呈蜂窝状或囊状外观,囊壁视网膜厚薄不均匀,可见内部的蜂窝状分隔及血管暗影,有的小囊可以十分饱甚至形成裂孔,眼底荧光造影,荧光造影对黄斑囊样水肿的诊断有价值,造影早期水肿区遮挡脉络膜,背景荧光故黄斑水肿范围内场较大的暗区、静脉区、黄斑区,毛细血管能见度增加可见毛细血管扩张,血管逐渐变得模糊且有染料渗漏,形成黄斑区强荧光。
那些人易得黄斑水肿?
黄斑水肿是许多眼底病的并发症,可继发于多种眼病,如葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性、白内障术后等。特别要注意的是,糖尿病患者患黄斑水肿的概率比较高。
糖尿病患者长期处于高血糖状态,导致眼睛的视网膜、脉络膜的血管通透性增加,血液中的水分子以及一些蛋白成分容易穿过已经受损的血管壁渗透出来,在黄斑区聚集形成水肿。除此之外,不少糖尿病患者还常患有高血压、高血脂等疾病,容易形成血栓造成视网膜血管疾病,更容易出现黄斑水肿,而且程度较重。
因此,当出现看东西变形、视力下降时,尤其是糖尿病人,一定要时间就诊,防止病情越拖越严重,造成治疗难度加大。
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