散瞳对眼睛有伤害吗？

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近视手术术前筛查里其中有一项就是散瞳验光，因为散瞳的缘故，检查一般都需要2天才能结束。有的患者说 “ 我时间非常紧张， 散瞳以后看近处模糊，畏光眼睛酸酸的，可以拒绝散瞳么？”

答案当然是 不可以！

今天就来和大家分享一下为什么近视手术术前需要散瞳验光？先来科普一些概念：

生理性的调节是睫状肌保持基本张力，个体差异大。为了看清物体眼睛会使用调节，眼球的总屈光力增加，屈光状态向负度数方向飘移，理想的远距主觉验光是没有调节参与的。

在术前检查中至少有3项关于屈光度数的检查：

电脑验光

自然状态下可能有调节参与的用电脑验光仪来做的验光结果，部分患者调节不良的话，验光结果很容易向负度数（近视方向）飘移。及时会比真实的度数更“近视”。

散瞳验光

通过使用睫状肌麻痹剂，消除调节的影响，这种状态反应的是眼球真实的屈光度。通过点散瞳药打断了调节机制，通过电脑验光，检影验光获得相对准确，稳定的结果，验光结果的重复性较高。

（散瞳正常需要1-2小时，个人体质不同，瞳孔散大和恢复需要的时间也有差异，需要患者朋友耐心等待~ ）

复光

快散通常需要6-8小时瞳孔恢复，在药效消失后，散瞳验光的基础上再做一次小瞳主觉验光就是复光。好的视力指的是验光时获得较好的视力，一般是0.8~1.2。

（较好的视力主要是自身的眼部条件来决定的，屈光度数的调整是一部分，视网膜的成像质量，原镜视力散光大小等都会影响视力，这也是为什么不是人人都能拥有1.2 1.5的视力 ）

这也是为什么有的患者觉得“我怎么感觉光是验光这一项就做了好几次？” 原因就是为了排除掉调节等因素，让屈光度数更加准确，进而和医生沟通考虑个性化的因素来确定手术设计。