散瞳检查对孩子的眼睛有没有危害？

电话:17534996017/0354-5623171/5628668 山西平遥康明眼科 我要咨询作者:爱眼小楠

如今近视的孩子越来越多，家长带孩子到医院检查视力，医生想用散瞳帮孩子检查，但是很多家长对散瞳是否有危害有很多疑惑，今天我们就一起来看看这个问题吧！

为什么要散瞳？

我们要明确散瞳的目的。由于儿童眼部具有较强的调节能力，过度用眼后易形成调节痉挛，产生近视的假像，即假性近视。因此，通过散瞳可以确诊近视的类型(即真性近假性近视)，并可获得准确的屈光度数。

散瞳是否有副作用？

散瞳验光即睫状肌麻痹验光，是用药物让眼睛完全放松，检测在无调节参与的情况下的屈光状态，在药物作用期间，有畏光及视近困难的现象，药物作用结束后，眼睛恢复至检查初始状态。且为局部用药，用量较少，对全身及局部无后续副作用。

但在此检查前应先测量眼压，排除青光眼可能，散瞳时对于高眼压者有诱发急性闭角型青光眼的可能，但儿童少发生，因此，散瞳验光对儿童是相对可靠的。仅在一小部分人群(多为老年人)由于眼睛解剖特征异常，因散瞳而导致高眼压，诱发闭角型青光眼的发作，但儿童是少见的。

快散就好？慢散就不好？

01

快散

快散为托吡卡胺作用下的睫状体麻痹验光，主要适用于大龄儿童及成人验光人群。方法是每隔5分钟点一次，连点5次后休息30分钟后去验光。

02

慢散

慢散作用下的睫状体麻痹验光，适合于年龄偏小的孩子尤其是远视，伴有内斜视、弱视的孩子。方法是一天点3次，每次间隔6小时以上，共连点3天，第四天来医院进行初次验光，从初次验光检查日开始计算，第21天再来医院复查验光。慢速散瞳能够使控制瞳孔收缩的肌肉充分麻痹，验光的结果会更准确。散瞳后需要两到三周的时间恢复正常。

到底是真性近视还是假性近视？

假性近视

假性近视为功能性，由于肌肉痉挛后形成的调节痉挛而引发，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。

真性近视

真性近视为器质性改变，眼球结构发生实质性改变，不能自然恢复。如果孩子视力不好，持续了半个学期或几个月，则很有可能是真性近视。

很多家长都抱有希望，希望自己的孩子只是假性近视。事实上，判断孩子是假性近视还是真性近视，需要结合散瞳验光结果，眼球结构参数及眼睛的功能状态而确定。散瞳验光后没有近视屈光度数就是假性近视;有近视屈光度数就是真性近视。

因此，家长们在发现孩子有近视倾向的时候，一定要及时带孩子进行检查，不用担心散瞳会给孩子造成危害，这是眼睛检查中非常重要的方法。